收藏:常见镇静剂物推荐剂量及不良反应处理一览表
2021-11-02 04:17 来源:宜昌男科医院
各种低剂量可作延揽副发挥作用
SSRI类
低剂量可作
里面国青年人延揽副发挥作用(mg/d)
20-60
帕罗西的卡
20-50
钠伏沙容
100-300
舍曲林
50-200
西酞普兰
20-60
艾司西酞普兰
10-20
SNRI类
低剂量可作
里面国青年人延揽副发挥作用(mg/d)
文拉法辛
75-225
度洛西的卡
60-120
米那普仑
100-200
TCA类
低剂量可作
里面国青年人延揽副发挥作用(mg/d)
阿米替林
50-250
氯米帕容
50-250
多塞平
50-250
丙咪嗪
50-250
四环类
低剂量可作
里面国青年人延揽副发挥作用(mg/d)
马普替林
50-225
迪恩色林
30-90
其他类
发挥作用机制
低剂量可作
里面国青年人延揽副发挥作用(mg/d)
NaSSA
米氮平
15-45
NDRI
安非他甲基
150-450
MT1和MT2激动剂;5-HT2激动剂
阿戈美拉的卡
25-50
SMA
曲唑甲基
50-400
NRI
瑞波西的卡
8-12
SARI
噻奈普的卡
25-37.5
RIMA
吗氯贝胺
150-600
在括号里面的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2激动剂与5-HT2激动剂为A级延揽制剂可作,即为优先延揽用到的低剂量可作;其次为B级延揽制剂可作,包括TCA类、四环类、SMA类、NRI类、SARI类;C级延揽制剂可作在括号里面极少RIMA类制剂可作。
过敏反应处置篇
鉴于流行病学上用到SSRI类制剂可作较多,下篇主要谈论SSRls过敏反应该如何处置,总的来说,SSRIs过敏反应少,大体类似,多为一过功能性。
常见过敏反应
涉及制剂可作
处置
头痛和呕吐
SSRI,SNRI,安非他甲基
饭后服制剂或分次服制剂
头痛
SSRI,SNRI,安非他甲基
审核其他心理因素,如病变是否长期存在哮喘,紧张功能性头痛,或者磨牙等
镇定
TCA,曲唑甲基,米氮平
调整用制剂整整,在每天晚上给制剂,添加莫达非尼或哌苯甲酸
口干
TCA,SNRI,安非他甲基
建议病变嚼一嚼无糖口香糖
静坐无法
SSRI,SNRI
加用β肽阻滞剂或苯二氮卓类制剂可作
多汗
TCA,某些SSRI类制剂可作,SNRI
加用α1-肾上腺素能肽阻滞剂(如埃尔唑嗪),里面枢α2-肾上腺素能肽的激动剂(如柚子定),或用抗胆碱能制剂可作(如苯扎托品)
BMI增加
SSRI,米氮平,TCA,MAOI
鼓励运动;建议书营养师;更改低剂量可作,可考虑用到仲羧酸(如TCA),或其他较少引起BMI问题的制剂可作,如安非他甲基。
磨牙
SSRI
都只流行病学指征,需要牙科医生会诊
发烧
SSRI,SNRI,安非他甲基
更改施用整整,在清晨施用;或加用镇定;或用褪黑激素;透过睡眠医疗保健教育或本质行为疗法
激越
SSRI,SNRI,安非他甲基
早晨施用
高血压
SNRI,安非他甲基
监测血压,尽量用到很小有效副发挥作用,加用抗高血压制剂可作
低剂量可作所致功能自闭症障碍的处置
常见低剂量可作所致功能自闭症障碍
涉及制剂可作
处置
功能性唤起/勃起障碍
TCA,SSRI和SNRI
加用西地那非、他达那非、丁螺环甲基,或安非他甲基
障碍
TCA,SSRI,文拉法辛,MAOI
加用西地那非、他达那非、丁螺环甲基,或安非他甲基
精神状态勃起
曲唑甲基
泌尿科紧急治疗
主编: 何宏业-
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