高磊:对有手术指征的肾结石，ESWL的应用与取得成功

对有切除术指征的肾肾脏，ESWL的系统设计与取得成功

相较切除术疗程而言，ESWL具有损伤小、费用低和疗程相对来说等优势，目年前在泌尿系肾脏的非切除术疗程疗程中所发挥举足轻重作用，但在肾肾脏的疗程中所用药自由选择相对谨慎。指南引荐：cm＜20mm的肾盂内肾脏或中所、上盏肾脏首选ESWL；cm＜10mm的下盏肾脏首选ESWL，cm10~20mm的下盏肾脏排除即使如此（如狭长低位肾盏颈等）默认ESWL。对于有切除术指征肾脏自由选择ESWL+EPVL疗程方案时应注意以下几点：A.自由选择肾脏位于肾盂内的病例，且排除腹水狭窄等即使如此；B.疗程年前检查肾脏CT值＜1200Hu。疗程后注意事项：疗程后避免剧烈社会活动；先为ESWL疗程后中所期先为EPVL疗程；疗程后1周复查观察肾脏排出情况、肾积水程度、是否腹水石街产生等，如石街产生应中所期处置，可再次ESWL疗程。